Sindromul de tunel carpian – când amorțeala și furnicăturile mâinii nu trebuie ignorate
Ți se întâmplă să te trezești noaptea cu mâna amorțită? Simți furnicături în degete, durere la nivelul încheieturii sau nevoia să îți miști mâna pentru ca disconfortul să dispară?
Atunci când aceste simptome apar frecvent, nu ar trebui puse automat pe seama oboselii sau a efortului. Una dintre cauzele posibile este sindromul de tunel carpian, o afecțiune determinată de comprimarea nervului median la nivelul încheieturii mâinii.
Ce este sindromul de tunel carpian?
La nivelul încheieturii există un spațiu îngust numit tunel carpian, prin care trec nervul median și tendoanele care participă la mișcarea degetelor.
Atunci când presiunea asupra nervului median crește, pot apărea amorțeală, furnicături, durere și modificări ale sensibilității mâinii.
De cele mai multe ori, simptomele sindromului de tunel carpian apar treptat și sunt mai evidente în timpul nopții. Pe măsură ce afecțiunea evoluează, pot deveni dificile activități obișnuite precum ținerea telefonului, scrisul, folosirea obiectelor mici sau prinderea obiectelor în mână.
Care sunt simptomele sindromului de tunel carpian?
Manifestările pot varia de la o persoană la alta. Printre cele mai frecvente simptome se numără:
amorțeală și furnicături la nivelul policelui, arătătorului, degetului mijlociu și unei părți din degetul inelar;
durere sau disconfort la nivelul mâinii și încheieturii;
simptome care se accentuează noaptea și pot perturba somnul;
senzația că mâna „a adormit”;
scăderea sensibilității degetelor;
slăbirea forței de prindere;
dificultăți în realizarea mișcărilor fine, mai ales în formele avansate.
Uneori, durerea sau furnicăturile pot fi resimțite și la nivelul antebrațului.
Amorțeala mâinii nu înseamnă automat sindrom de tunel carpian. Mai multe afecțiuni neurologice sau musculo-scheletale pot provoca simptome asemănătoare, motiv pentru care este importantă evaluarea medicală.
De ce apare sindromul de tunel carpian?
Sindromul de tunel carpian apare atunci când nervul median este comprimat la nivelul încheieturii.
Există mai mulți factori care pot favoriza această compresie, printre care anumite afecțiuni medicale, modificări anatomice ale încheieturii, traumatisme, retenția de lichide sau activități care presupun mișcări repetitive ale mâinii.
În multe situații nu poate fi identificată o singură cauză.
De aceea, evaluarea se face individual, ținând cont de simptome, istoricul medical și rezultatele examinării și investigațiilor.
Cum se diagnostichează sindromul de tunel carpian?
Diagnosticul începe cu un consult medical, în cadrul căruia medicul discută simptomele și efectuează examinarea clinică a mâinii și încheieturii.
În anumite cazuri poate fi recomandată electroneuromiografia – EMG/ENG.
Această investigație evaluează funcționarea nervilor periferici și poate evidenția afectarea nervului median la nivelul tunelului carpian. De asemenea, poate contribui la stabilirea severității afectării nervului.
În funcție de simptome și de rezultatul examenului clinic, medicul poate recomanda și alte investigații pentru a exclude alte cauze ale amorțelii sau durerii mâinii.
Cum se tratează sindromul de tunel carpian?
Tratamentul depinde de intensitatea simptomelor, gradul de afectare a nervului și particularitățile fiecărui pacient.
În formele ușoare sau moderate, medicul poate recomanda:
modificarea activităților care agravează simptomele;
purtarea unei orteze pentru încheietură;
tratament medicamentos sau alte metode terapeutice, atunci când sunt indicate.
Dacă există o compresie importantă a nervului median, simptomele persistă sau funcția nervului este afectată, poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală pentru eliberarea nervului median.
Tratamentul trebuie stabilit în urma evaluării medicale. O soluție potrivită pentru un pacient nu este neapărat indicată și pentru altul.
Când ar trebui să mergi la medic?
Este recomandat să discuți cu un medic dacă:
amorțeala sau furnicăturile apar frecvent;
simptomele te trezesc în timpul nopții;
amorțeala persistă și în timpul zilei;
apare durere la nivelul mâinii sau încheieturii;
observi că forța mâinii a scăzut;
începi să scapi obiecte din mână sau îți este mai greu să realizezi mișcări fine.
Un diagnostic corect poate stabili dacă simptomele sunt provocate de sindromul de tunel carpian sau au o altă cauză și permite alegerea tratamentului potrivit.
La ce medic trebuie să mergi pentru sindromul de tunel carpian?
Evaluarea poate începe în cadrul unui consult de Neurologie, pentru examinarea simptomelor și a funcției nervilor periferici.
În funcție de particularitățile cazului, poate fi necesară și evaluarea în cadrul Ortopediei sau a unei specialități chirurgicale dedicate mâinii.
Pentru confirmarea diagnosticului și evaluarea funcției nervului median, medicul poate recomanda EMG/ENG – electroneuromiografie.
Amorțeala repetată a mâinii merită investigată
O amorțeală ocazională poate avea cauze banale. Atunci când însă furnicăturile și amorțeala apar repetat, afectează somnul sau încep să limiteze activitățile zilnice, este important să fie identificată cauza.
La Clinica Raze din Oradea, consultația de Neurochirurgie permite evaluarea simptomelor precum amorțeala, furnicăturile sau slăbiciunea musculară și stabilirea investigațiilor necesare în funcție de fiecare caz.
Dacă amorțeala, furnicăturile sau durerea mâinii au devenit frecvente, programează un consult de Neurologie și află care este cauza simptomelor.